Вирус или бактерия: что покажет анализ крови
Общий анализ крови помогает врачу понять, с чем мы имеем дело — с вирусом или бактерией. Но это подсказка, а не диагноз. Разбираем, на что смотрят и почему нельзя судить по одной цифре.
🧭Сначала главное
- На первом месте всегда состояние ребёнка и симптомы.
- Анализ крови помогает врачу подтвердить диагноз.
- Но он не заменяет осмотр ребёнка.
- Не стоит делать выводы по одной цифре.
🛡️Лейкоциты (WBC)
Лейкоциты — клетки иммунной системы, которые помогают бороться с инфекцией.
Повышены ↑
Чаще встречается при бактериальных инфекциях.
Снижены ↓ или норма
Нередко бывает при вирусных инфекциях.
Но только по лейкоцитам определить причину болезни нельзя.
🦠Виды лейкоцитов: кто за что отвечает
Нейтрофилы (NEUT)
Помогают бороться с бактериями. Повышены — чаще при бактериальной инфекции.
Лимфоциты (LYM)
Помогают бороться с вирусами. Повышены — чаще при вирусной инфекции.
Моноциты (MON)
Участвуют в борьбе с инфекцией и в восстановлении после воспаления.
Эозинофилы (EOS)
Могут повышаться при аллергии и некоторых паразитарных заболеваниях.
Если повышены палочкоядерные нейтрофилы — в анализе это могут называть «сдвигом влево», он тоже говорит в пользу бактериальной инфекции.
🔥СРБ и СОЭ — показатели воспаления
СРБ (CRP)
Повышается быстро, помогает оценить активность воспаления прямо сейчас.
СОЭ (ESR)
Повышается медленнее и может оставаться высокой даже после выздоровления.
Поэтому повышенная СОЭ не всегда означает, что ребёнок всё ещё болеет.
⚠️Когда анализ может запутать
- Лейкоциты могут повышаться при высокой температуре даже без бактериальной инфекции.
- В первые часы болезни анализ может быть ещё нормальным.
- Один показатель не позволяет поставить диагноз.
📋Краткая шпаргалка
🦠 Чаще при вирусной
- Лейкоциты — норма или ↓
- Лимфоциты ↑
- Нейтрофилы ↓
🧫 Чаще при бактериальной
- Лейкоциты ↑
- Нейтрофилы ↑
- Палочкоядерные ↑
- СРБ ↑
Расшифровка обозначений: WBC — лейкоциты, NEUT — нейтрофилы, LYM — лимфоциты, MON — моноциты, EOS — эозинофилы, CRP — СРБ, ESR — СОЭ.
Тарасова Наталия Евгеньевна
Педиатр · аллерголог-иммунолог · КМН · 20 лет практики · Ростов-на-Дону
Памятка носит образовательный характер и не заменяет очную консультацию врача.
← Все памятки и калькуляторы